Aportaciones desde la Sociedad Española de Medicina Geriatrica
1º- Promoción y desarrollo de la asistencia geriátrica especializada en todo el territorio navarro . A fecha de hoy sólo existe la posibilidad de acudir a un especialista en Geriatría en el área de Pamplona y no de forma generalizada ( al no estar abierta la agenda de manera oficial). En el área de Estella no hay atención geriátrica y en Tudela está muy restringida al paciente psico-geriátrico .La atención a un anciano frágil mediante un especialista en Geriatría mejora la calidad de vida de los ancianos y previene la discapacidad según la evidencia actual disponible de múltiples estudios por lo que puede considerarse una medida que promociona el envejecimiento activo. El informe de la Organización Mundial dice del 2015 dice textualmente que debemos cambiar el enfoque clínico de la enfermedad en el anciano a la capacidad intrínseca (FRAGILIDAD) que está muy relacionada con la capacidad funcional. Para ello debemos reconstruir los sistemas de salud para proporcionar a las personas mayores una atención mas integrada y centrada en las personas y transformar al personal de salud para que este en mejores condiciones de prestar la atención que estos nuevos servicios requieren. Entre las medidas clave que planteaba en este punto se encuentran las siguientes (pag. 233 del informe):
■ proporcionar capacitación básica sobre temas geriátricos y gerontológico en la formación pregrado y en los cursos de
educación permanente de todos los profesionales de la salud;
■ incluir competencias geriátricas y gerontológicas básicas en todos los planes de estudios de la salud;
■ asegurar que el numero de geriatras satisfaga las necesidades de la población y alentar la creación de unidades geriátricas
para tratar casos complejos;
■ considerar la necesidad de incorporar nuevos funcionarios (como coordinadores de atención de la salud y orientadores de
autocuidado) y de ampliar las funciones del personal existente, incluidos los promotores comunitarios de salud, para coordinar la atencion de salud de las personas mayores en el ámbito comunitario.
2º- Promoción y desarrollo de planes de investigación específicos en medidas que fomenten el envejecimiento activo en personas mayores
3º- Generalización de herramientas sencillas para la prescripción de ejercicio físico de manera individualizada y adaptada su capacidad funcional en todas las personas mayores . El ejercicio físico es la principal herramienta de la que se dispone para el mantenimiento de la capacidad funcional. A parte de proporcionar recursos comunitarios para la práctica de ejercicio se debería generalizar la valoración de la capacidad funcional y el uso de programas de ejercicio físico por todos los profesionales de la salud que atienden a las personas mayores. El programa europeo de ejercicio Vivifrail es una buena herramienta que permite alcanzar estos objetivos de manera sencilla ( disponible en www. vivifrail.com)